Recurso na seguradora
Reapresentação do caso com documentação complementar ou com a demonstração de que a cláusula aplicada não alcança o seu sinistro.
A recusa de indenização é a queixa mais frequente do setor. Nem toda negativa é indevida — mas você tem direito a entender o fundamento dela, por escrito, antes de desistir.
Dizemos com honestidade quando não há caminho. Isso também é informação útil.
O primeiro passo
Muita recusa chega por telefone, com uma explicação genérica que o segurado repete sem entender: disseram que não cobre. Essa frase não permite contestar nada, porque não diz qual cláusula foi aplicada nem qual fato a seguradora considerou provado.
A recusa deve ser formalizada e fundamentada. Com o documento em mãos, a análise vira concreta: qual cláusula, qual fato, qual prova. É a partir daí que se consegue saber se o caso tem discussão ou se a negativa tem base contratual.
Depois dessa leitura, existem três caminhos possíveis — recurso administrativo na própria seguradora, reclamação em órgão de defesa e regulação, e a via judicial. Qual deles faz sentido depende do motivo alegado, e é sobre isso que conversamos.
Se o motivo foi divergência no perfil declarado, não se culpe: é o motivo mais comum do mercado. Ainda assim, vale analisar — nem toda divergência tem relação com o sinistro que aconteceu.
Os caminhos possíveis
Reapresentação do caso com documentação complementar ou com a demonstração de que a cláusula aplicada não alcança o seu sinistro.
Reclamação formal junto à SUSEP e ao consumidor.gov.br, que obriga a empresa a responder de forma rastreável.
Quando há fundamento, com advogado. Orientamos sobre a documentação que ele vai precisar e o que a apólice diz.
Se a negativa tiver fundamento, vamos dizer. Você economiza tempo e dinheiro sabendo disso cedo.
Quanto mais detalhe do motivo alegado, melhor a análise.
Perguntas frequentes
Não, e quem promete isso está mentindo. Algumas recusas têm fundamento claro no contrato. O que fazemos é dizer, com honestidade, em qual dos dois casos o seu está.
Divergência entre o perfil declarado e o real, falta de documento, sinistro fora de cobertura contratada, atraso no pagamento do prêmio e prazo de aviso perdido.
A recusa deve ser formalizada e fundamentada. Se você recebeu só um telefonema, peça a negativa por escrito — é o primeiro documento de qualquer contestação.
Pode registrar reclamação junto à SUSEP e na plataforma consumidor.gov.br, além da via judicial. Orientamos o caminho conforme o caso.
Não cobramos pela leitura e pela orientação inicial.
Mande a negativa e a apólice. A leitura não tem custo.
Deixe seu contato que um corretor te chama, sem compromisso.